风景如恋小说网>玄幻奇幻>顾挽月苏景行 > 第三十五章 严重的痢疾患者
    其实,自古以来,这种病就很容🌿🄵🁺易夺取人的性命。

    痢疾,中医病证名。⚁是🚹😖以痢下赤白脓血,腹痛,里急后重为临床特征。

    主要病因是外感时邪疫毒,内伤饮食不洁。

    病位在肠,与脾胃有密切关系。

    病机为湿热🏭🝔、疫🗓毒、寒湿结于肠腑,气血壅滞,脂膜血络受损,化为脓血,大肠传导失司,发为痢疾。

    暴痢多实证,久痢多虚证。

    痢疾的治疗,以初痢宜通,久痢宜涩,👺热痢宜清,寒痢宜温,寒热虚实夹杂者宜通涩兼施、温清并用。对具传染性的细菌性痢疾和阿米巴痢疾,应重在预防,控制传染。

    外感时邪,本病多由感受时令之邪而发病,感邪的性质有三:“一为疫毒之邪,内侵肠胃,发病骤急,形成疫毒痢;二为湿热💟📅之邪。湿郁热蒸,胃肠气机阻滞,发为湿热痢;三为夏暑感寒伤湿,寒湿伤🁱🉡🈺中,胃肠不和,气血壅滞,发为寒湿痢。”

    饮食不洁,平素嗜食肥甘厚味,或误食馊腐不洁之物,酿生湿热,或夏月恣食生冷瓜果,损伤脾胃,中央受困,湿热或寒湿、食积之🉃🄫邪内蕴,肠中气机阻滞,气滞血瘀,与肠中腐浊相搏结,化为脓血,而致本病。

    痢疾病位在大肠,与脾、胃相关,可🔘涉及肾。病理因素以湿热疫毒为主,病理性质分寒热虚实。

    基本病机为邪蕴肠腑,气血壅滞,传导失司🎭🔓⛱,脂络受伤而成痢。

    病理性🈸🃉质:初期多为实证,因🇓😅⚪湿热🎓🐧🂑或寒湿所致。

    下痢日久,可由实转虚或虚实夹杂。

    病理演变:湿热疫毒内侵,毒盛于里,熏灼肠道,耗伤气血,为疫毒痢。如痢疾失治,🈑♋🆴迁延日久,或收涩太早,关门留寇,正虚邪恋,可发展为下痢时发时止,日久难愈的休息痢。

    中医诊断依据,以腹痛,里急后重,🔘大便次数增多,排赤白脓血便为症状。暴痢疾起病突然,病😿程短,可伴恶寒、发热等;久痢疾起病缓慢,反复发作,迁延不愈;疫毒痢病情严重而病势凶险,以儿童为多见,起病急骤,腹痛、腹🉩🉾🌾泻尚未出现之时,即有高热神疲,四肢厥冷,面色青灰,呼吸浅表,神昏惊厥,而痢下、呕吐并不一定严重。多有饮食不洁史;急性起病者多发生在夏秋之交,久痢四季皆可发生。

    痢疾与泄泻的区别,两者多🀠♱发于夏秋季节,病位在胃肠,病因亦有相似之处,症状都有腹痛🚕📍🙥、大便次数增多,但痢疾大便次数多而量少,痢下赤自脓血,腹痛伴里急后重明显。

    而泄泻大便溏薄🗓,粪便清稀,或如水,或完谷不化,而无赤白脓血便,腹痛多伴肠鸣,少有里急后重感。

    泄泻、痢疾两病在一定条件下,又可相互转🎭🔓⛱化,或先泻后痢,或先痢后泻。一般认为先泻后痢病情加重,先痢后泻病情🖪减轻🚼。

    治疗原则,热痢清之,寒🆣痢温之,初痢实则通之,🞒久痢虚则补之,寒热交错者清温并用,虚实夹杂者攻补兼施。

    痢疾初起之时,以实证、热证多见,宜清热化湿解毒;久痢虚证、寒证,应予补虚温🏿☎♸中,调理脾胃,兼以清肠,收涩固脱。