李向明蹲下身子，轻轻地放慢语气，以尽可能温和的声音问道：
“老人家，你能告诉我具体是哪里疼吗？是持续性的还是阵发性的？”
老农民用手指了指自己的右上腹部，说：
“就是这里，像是有人用刀子在里面割一样，特别是我吃饭后，疼得更加厉害。”
李向明注意到老农民的手指关节粗大，皮肤上布满了老茧，这是长期辛勤劳作的印记。
“你最近有没有感觉到特别疲劳，或者皮肤、眼睛有没有发黄的情况？”
李向明继续询问，试图了解更多关于老农民的症状。
老农民点了点头，叹了口气：
“医生，我最近总是感觉累，提不起精神，连走路都没力气。
我的眼睛和皮肤好像是变黄了，村里的人都说我是不是得了什么怪病。”
李向明心中已经有了初步的判断，他怀疑老农民可能患有肝炎，导致肝功能受损，从而引起了腹水和黄疸。
“老人家，你先别担心，我会尽力帮助你的。
我看一下你的脉象，然后给你开一些草药，你按时服用，可能会有所缓解。”
李向明安慰着老农民，同时开始准备进行简单的体检。
李向明坐在老农民的身边，轻轻地将自己的手指放在他的手腕上，开始把脉。
他的表情专注而严肃。
老农民的脉搏跳动缓慢而虚弱，李向明可以感觉到他的脉搏中有一种不规律的感觉。
这可能是肝功能受损导致的血液循环问题。
李向明还注意到老农民的手腕上有一些蜘蛛痣，这是肝硬化的典型症状之一。
经过仔细的把脉和观察，李向明确定了自己的初步判断。