再过了病情较重的监1🚂和监2床后,来到了陆成的16床前。
陆成作为管床医生,⛗自然而然地站在了汇报侧,也就是病人左侧🂮💎。
教授就站在病人的右侧,方便补充体查。
陆成简短说道:“闵教授,新来的16床是个🍥右膝关节骨性关节炎的患者,诉站起😮🄬和下蹲困难,上下楼疼痛加重。”
“查🃘😃⚒体除了有膝关节过伸过屈痛,内侧压痛明显外,还有髌骨与滑车不对位,髌骨内外缘压痛,髌骨研磨试验(+),股四头肌抗阻试验阳性。”
“附加诊断,有高位髌骨和髌股关节炎。”
“既🃘😃⚒往有高血压病史,最高175hg,目前控制可。”
“目前做了X线右膝关节站立🂉🌺位正侧位,片子在这里。”
陆成简短的把病人🕛的基本情况说了后,就把病人的片子袋子从床下拿了出来,并且举给了闵教授。
因为陆成也知道今天时间紧,任务较重,而且🍥今天安排的手术都不会经过术前讨论,所以就没有他bb的时间和机会,一切以时间为主🁼。
可谁知,闵教授把片子拿过去了差不多十秒钟,上下扫完后,对着陆成看了一样:“小陆,这个病人是你的吧?”
“你是怎么看这张片子的?”
闵教授这是在故意考量陆成,看🀱🀧⚰看他到底是不是看了住院证上的诊👑☮断,然后就背给他听得。
会背🃘😃⚒书的医生,基本功肯🍁🅊定扎实,可他🙳想从陆成身上看到一点别的东西。
陆成接过片子,仔细地快速地以🀱🀧⚰笔在片子的髌骨上做了比划后。
陆成不拖延时间,直接快速地道:“闵🙳教授,患者的膝关节间隙首先由狭窄,然后又骨赘,并且可以看到他的内侧间隙极度狭窄,符合膝关节炎4期的诊断。”
“另外,我们可以从侧位片上看到🕖,病人的髌骨关节对位极度不良,且髌骨上下侧有大量骨赘增生,髌骨关节间隙狭窄导致卡压,符合髌骨与滑车不对位,髌骨内外缘压痛,髌骨研磨试验(+)🂋🍐,股四头肌抗阻试验阳性。考虑有髌骨关节炎。”
“当然,我们还可以从侧位片上看🕖到,髌骨高度,也就是Insall-Savati比🈕♶值大于2.符合髌骨高位的诊断。”
陆成的话里面,没有一句废话,而且体🙳征和阅片的结果,也是极度贴合的,没有一句废话。
而且还有极为专业的专业术语。